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          2021廣西醫療招聘考試檢驗學資料:紅細胞形態異常的臨床意義

          2020-12-09 11:57:17| 來源:中公廣西衛生人才網

          2021年廣西醫療招聘備考敲響了戰鼓,中公廣西衛生人才網為大家準備了2021廣西醫療招聘考試檢驗學資料:紅細胞形態異常的臨床意義,各位準備報考的小伙伴們趕快練習起來吧!更多備考資料歡迎持續關注中公廣西衛生人才網筆試資料板塊!

          貧血的診斷和鑒別診斷是在事業單位檢驗考試?嫉母哳l考點,診斷貧血的基本指標有紅細胞計數、血紅蛋白及血細胞比容,當這三個基本指標均低于參考值下限時即為貧血。今天和中公廣西衛生人才網學習一下紅細胞異常的臨床意義吧。

          對于貧血的患者,不僅僅有這三個數值的降低,多數貧血患者還會有相應特異的紅細胞形改變,表現在紅細胞大小、形狀、染色性質和內涵物的異常。因此,紅細胞形態檢查與血紅蛋白測定、紅細胞計數及其他參數相結合,可以判貧血的性質和鑒別診斷。

          一、正常紅細胞形態

          ①正常紅細胞呈雙凹圓盤形,大小相對均一,平均直徑7.2µm(6.7~7.7µm);

          ②Wright染色后為淡粉紅色者琥珀色,血紅蛋白充盈良好,呈正色素性、向心性淡染;

          ③中央部位為生理性淡染區,大約為細胞直徑的1/3;

          ④胞質內無異常結構。

          二、紅細胞形態異常的臨床意義

          異常紅細胞 形態改變 可能機制 臨床意義
          球形紅細胞 直徑<6μm,厚度常>2.6μm,似小圓球狀,無中心淡染 RBC膜先天性或后天性異常而部分丟失,表面積/體積比值減小 ①遺傳性球形紅細胞增多癥(>20%);
          ②自身免疫性溶血性貧血、異常血紅蛋白。℉bS、HbC。
          橢圓形紅細胞 RBC短徑/長徑<0.78m,橢圓形、桿形 與細胞骨架蛋白異常有關 ①遺傳性橢圓形紅細胞增多癥(>25%);
          ②各種溶血性貧血
          靶形紅細胞 中央深染,外圍蒼白,邊緣又深染,呈靶狀或牛眼狀 ①Hb組成和結構變異; ①各種低色素性貧血,尤其珠蛋白生成障礙性貧血;
          ②脂質異常 ②阻塞性黃疸、脾切除后等
          口形紅細胞 生理性淡染區呈扁平狀,形似張開的嘴巴或魚口 細胞膜先天性缺陷,Na+通道異常,細胞內鈉顯著增高 ①遺傳性口形紅細胞增多癥(>10%);
          ②溶血性貧血及肝病

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          (責任編輯:甘華麗)

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